O que é e como funciona o congelamento de óvulos?

Em poucas palavras, o congelamento de óvulos é um procedimento que permite que mulheres preservem seus óvulos em temperaturas extremamente baixas para serem usados em tentativas futuras de gravidez. A seguir, explicaremos como a técnica funciona com mais detalhes. Veja as 3 principais etapas:

1- Estimulação Ovariana:

Inicialmente, a mulher passa por um tratamento hormonal que estimula os ovários a produzirem vários óvulos em um único ciclo. Normalmente, uma mulher libera apenas um óvulo por mês, mas a estimulação aumenta significativamente essa produção.

2- Coleta dos Óvulos:

Após alguns dias de monitoramento por ultrassons e se necessário, exames hormonais, quando os óvulos estão prontos eles são retirados por meio de um procedimento chamado aspiração folicular. Este procedimento é minimamente invasivo e realizado sob sedação, utilizando uma agulha guiada por ultrassom para aspirar os óvulos diretamente dos ovários.

3- Vitrificação dos Óvulos:

Os óvulos coletados são imediatamente submetidos a um processo de vitrificação, uma técnica de congelamento ultrarrápido que evita a formação de cristais de gelo nas células. Isso preserva a integridade e qualidade dos óvulos, garantindo que eles mantenham seu potencial para fertilização no futuro.

Os óvulos congelados podem ser mantidos em tanques de nitrogênio líquido por tempo indeterminado, até que a mulher decida usá-los. Quando ela estiver pronta para tentar uma gravidez, os óvulos são descongelados, fertilizados em laboratório (geralmente por injeção intracitoplasmática de espermatozoides - ICSI ) e, posteriormente, o embrião é transferido para o útero.

Para quem o congelamento de óvulos é indicado?

O congelamento de óvulos é indicado para diversas situações em que a preservação da fertilidade é desejada ou necessária. Entre os principais grupos de mulheres e pessoas que podem se beneficiar dessa técnica estão:

-Mulheres que desejam adiar a maternidade por motivos pessoais ou profissionais:

Muitas mulheres optam por postergar a gravidez para se dedicar à carreira, educação, ou outras prioridades de vida. O congelamento de óvulos permite preservar a fertilidade durante os anos em que os óvulos são mais saudáveis, garantindo a opção de tentar uma gravidez no futuro.

-Mulheres com diagnóstico de doenças que podem afetar a fertilidade:

Mulheres que enfrentam doenças como o câncer podem precisar de tratamentos como quimioterapia ou radioterapia, que podem prejudicar a função ovariana. O congelamento de óvulos antes do início desses tratamentos oferece uma chance de preservar os óvulos saudáveis para uma futura tentativa de gravidez.

-Mulheres com histórico familiar de menopausa precoce ou diminuição da reserva ovariana:

Algumas mulheres têm maior risco de uma queda prematura na fertilidade devido a fatores genéticos. Nesses casos, o congelamento de óvulos pode ser uma forma de prevenir a perda da capacidade de ter filhos biológicos mais tarde.

-Pessoas trans antes da transição hormonal:

Homens trans que planejam passar por tratamento hormonal para a transição de gênero podem optar por congelar seus óvulos antes de iniciar a terapia, preservando a possibilidade de ter filhos biológicos no futuro, seja para si ou para um cônjuge.

-Mulheres solteiras que querem preservar sua fertilidade:

Algumas mulheres que ainda não encontraram o parceiro certo ou não desejam iniciar uma família no momento optam por congelar seus óvulos para preservar suas chances de gravidez no futuro.

Esses são os principais grupos, mas o congelamento de óvulos pode ser considerado em outras circunstâncias, sempre sob orientação médica especializada.

Existe uma idade ideal para realizar o congelamento de óvulos?

Embora não exista uma idade universalmente ideal para o congelamento de óvulos, algumas faixas etárias são mais recomendadas. De acordo com a Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva (ASRM), o melhor período para realizar o procedimento é entre os 20 e 30 anos, quando a fertilidade está no pico e a reserva ovariana é maior, resultando em óvulos de melhor qualidade.

Ainda que seja possível congelar óvulos após essa idade, as chances de sucesso diminuem gradualmente com o passar dos anos, devido à queda na quantidade e qualidade dos óvulos.

Por isso, a Sociedade Brasileira de Reprodução Assistida (SBRA) recomenda que o procedimento seja preferencialmente realizado até os 35 anos, a fim de maximizar as chances de sucesso e garantir a viabilidade dos óvulos congelados.

Mesmo assim, é preferível que uma mulher tenha óvulos congelados aos 40 anos do que chegar a uma idade mais avançada, precisar de uma fertilização in vitro (FIV) e não ter mais óvulos disponíveis ou tê-los em uma qualidade muito inferior. 

Como verificar em que nível de fertilidade você está na sua idade?

É possível realizar exames para compreender em que estágio você está com relação à fertilidade. Isso ocorre a partir da reserva ovariana.

A reserva ovariana se refere à quantidade de folículos presentes nos ovários. Esses folículos são pequenas bolsas que contêm os óvulos, as células femininas que podem ser fecundadas por um espermatozoide para iniciar uma gravidez. As mulheres nascem com cerca de 1 a 2 milhões de folículos, mas esse número diminui significativamente até a puberdade e continua a diminuir ao longo da vida.

Para avaliar a reserva ovariana de uma mulher, especialistas em fertilidade utilizam três testes principais:

-Ultrassonografia transvaginal:

Este exame permite contar os folículos antrais, que contêm os óvulos primários que podem desenvolver-se e gerar ovulação no futuro. Além disso, o exame também determina o volume ovariano.

-Teste de AMH (hormônio anti-mülleriano):

O nível de AMH no sangue está fortemente relacionado ao número de folículos presentes nos ovários, sendo um indicador confiável da reserva ovariana.

-Dosagem de FSH basal (hormônio folículo-estimulante):

Menos utilizada atualmente, porém ao medir os níveis de FSH no início do ciclo menstrual pode ajudar a indicar a resposta ovariana durante aquele ciclo, fornecendo uma visão adicional sobre a reserva ovariana.

Para receber as melhores orientações sobre seu caso específico e ter um acompanhamento eficiente em cada etapa, desde os exames até a aplicação da técnica e a preservação dos óvulos, você precisa de uma clínica de reprodução assistida que seja referência na área.

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